高龄要二胎应慎重

记者 潘旭婷 通讯员 葛丽亚

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随着二胎政策的放开，很多高龄妈妈也开始跃跃欲试，不少人还搬出一套理论：老辈人都是生到不能生为止，现在条件好了，年纪虽然大，但是再要个孩子应该没问题。事实真的是否如此？前不久，记者在县妇保院采访听到了一起因高龄怀二胎引发的悲剧。

家住城区的丽丽（化名），今年40岁了，已有了一个女儿。二胎政策一放开，全家都动员丽丽再生个孩子，丽丽也心动了。努力了好久，终于听到喜讯，全家更是把丽丽当大熊猫一样照顾，生怕有个闪失。怀孕四个月时，丽丽在家人陪同下来到县妇保院检查，发现是中央型前置胎盘，羊水少、胎儿心脏有问题，肾脏也只有一个。主治医生建议丽丽终止妊娠，但丽丽舍不得，就去上级医院检查，跑了多家医院，检查结果一致：胎儿染色体有问题。但抱着侥幸心理，丽丽全家坚决不放弃，医生无奈，只能尊重丽丽的决定，嘱咐其加强孕期检查。丽丽为了顺利生下这个孩子，宁波、杭州来回跑，好不容易到了36周，到宁波市妇儿医院分娩，发生产后大出血，经过医护人员全力抢救，切除子宫后总算捡回一条命。而她拼死生下的二宝却因严重的多发畸形，没能活过7天。

省妇保下沉专家、县妇保院围产保健部常务副部长梁朝霞主任告诉记者，从遗传学说，女性最佳生育年龄是25-29岁，医学上把35岁及35岁以上妇女妊娠称为高龄妊娠，随着中国计划生育政策的改变，“全面二孩”政策正式实施，高龄孕妇占比不断上升，母子合并症及并发症的发生率均明显高于适龄孕产妇。梁朝霞主任说，高龄孕妇卵细胞质量下降导致流产率增加，发生胎儿畸形的危险性也明显增加，有文献报道了不同年龄组21-三体综合征的发生率:30岁孕妇发生率2.16%,35岁上升至5.12%,40岁上升至15.12%；除染色体异常所致的胎儿畸形以外,还可出现无脑儿、脑积水、心脏畸形等其他先天畸形，同时还可能发生早产、胎儿窘迫、甚至死胎等情况；母亲孕期并发症也明显增加，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后出血等。

“当然高龄妈妈也不用过分恐惧，防患未然相当重要。”梁朝霞主任建议，准备要二胎时，首先要到妇保院或计划生育指导站进行孕前检查，检查夫妻双方的健康状况，各类急性疾病及时治疗后再怀孕，慢性病要经过充分的评估是否能安全度过妊娠期，与主检医师探讨决定；其次要接受膳食和生活方式指导，调整体重至适宜水平，均衡膳食，常吃含铁丰富的食物，孕前3个月补充叶酸，禁烟酒，保持健康生活方式。发现怀孕要及时建卡，做规范的各项检查。发现异常，及时进行产前诊断，尽量降低各种不良情况的发生几率，安全度过孕产期。