冬令进补正当时 膏方需要“私人订制”

记者 潘旭婷 通讯员 王珍珍 王钰丹 夏亚萍

“冬令进补，春天打虎”。冬令进补有很多种方式，但对于宁海人来说，服用一剂膏方过冬，是不少人的进补首选。什么才是道地膏方？膏方怎么吃更科学合理？日前，记者采访了县中医医院专家丁自娟主任中医师，为大家揭开膏方进补的正确方式。

中医魅力众多市民慕名而来

最近一段时间，县中医医院的制膏室热火朝天，每天有20料左右的膏方要制作。近年来，该院膏方门诊直线攀升，去年制作膏方780多料，今年预计突破880料。

“为了让宁海市民能在家门口得到更好的诊疗，我们还特邀了宁波、上海的名老中医专家轮流坐诊，医治疑难杂症，开具养生膏方。”丁自娟说。膏方又叫膏剂，起源于汉唐，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。传统意义上的膏方一般由30至40味的中药组成。《黄帝内经》云：“春生、夏长、秋收、冬藏。”中医理论认为，人体阴阳脏腑气血平衡则能健康无恙，膏方调阴阳、和气血、补五脏，是它的调养保健原理。而现代医学研究则表明，膏方在抗疲劳、抗衰老、美容颜、畅情志、增强免疫力、调治慢性疾病等方面具有显著功用。

在丁自娟的膏方门诊中，大多以老年人、亚健康人群以及慢性病患者为主。近年来，随着人们健康意识的提高、防病意识的加强，调理身体、未病先防的理念深入人心。在门诊中，也有不少是40岁以上，平时工作劳累、应酬较多，但比较注重保养的人。私营企业主、白领、经济条件较好的老人、效益较好的企事业单位员工较多。

冬令吃膏方需量身定制

王女士的母亲今年70多岁了，服用膏方已经好几年。老人家患有冠心病等多种慢性病，在医生的建议下，她每年定期服用膏方调养身体。“以前每到换季就感冒，服用膏方后，身体好多了。”

除了像王女士母亲这样长期坚持服用膏方的患者，还有不少第一次来尝试膏方的市民。“身边有不少朋友在吃膏方，都说吃了效果好，所以也想来试试。”年轻的小方告诉记者。在丁自娟的门诊中有坚持十几年吃膏方的老患者，也有新患者。“我们医院膏方节已经举办了12届了，门诊中有不少老面孔。”丁自娟说，冬令进补，膏方是“治未病”的好方法。不过，膏方虽好，并不是人人适合。“膏方选择多种道地药材组成方剂，经浓煎后，再根据不同体质辨证，加入阿胶、龟板胶、鳖甲胶，阳虚者再加鹿角胶等收膏，形成稠厚的补膏。”丁自娟说，与人参等单一补品不一样的是，膏方中还含有调补和治疗的药物，更注重全面的、整体的调理，具有药效浓度高、饮服后易于吸收、服用方便等特点。她提醒广大市民，膏方必须每天服用，一般情况下，一料膏方往往能服用30-50天。由于膏方服用时间较长，最好把膏方放入冰箱冷藏，以防霉变。另外，针对一些脾胃虚弱的患者，在服用膏方前，可提前请中医专家进行调理，或者先服用“开路方”，调理好后再服用膏方效果更佳。

那什么人可以吃膏方呢？丁自娟介绍，在冬令进补中，内服膏方适用对象主要有三种人：一是处于“亚健康状态者”，平时无慢性疾病，但容易感冒，长期劳累或压力负担过重而致身体虚弱的人，中老年人，体力不支，精力不够，难以胜任紧张而烦劳的工作；二是慢性疾病已经稳定或病久而全身虚弱的人，中老年人体内脏器功能衰退，或为增强体质而巩固疗效的人；三是康复患者，如大重病后、手术后、产后身体极度虚弱者也可以服用滋补品。这些人都可以通过冬令进补来增强体质，提高生活质量。

服用膏方忌“急”“贵”

除了找专业的医师对症开方，如何正确服用膏方也大有讲究。丁自娟说，服用膏方忌“急”和“贵”。

急于进补反而会难以消化，出现上火等症状。如果因心急起效而每次服用量偏大、次数过多，容易出现不思饮食、口苦鼻衄、大便秘结或大便溏泄等症状，如遇此情况需要与医生沟通处理；一些人对于进补怀有“越贵越好、越补越好”的误区。吃膏方应在专业医生指导下选用配方，不要一味地追求名贵药材和贵价膏方，适合自身体质的，才是最好的。中医调养讲究药无贵贱，妙用则灵，市民没有必要盲目跟风，追求膏方越贵越好。膏方的价值不在价高，而在于对症施治。调理和治疗相结合，才能达到预期目的。要是人体在气滞血瘀、湿重痰阻情况下一味进补，那只会背道而驰，起不到膏方调理效果。

丁自娟建议，吃膏方，早晚各一次，宜空腹服。如果空腹服时胃不舒服，也可半饥半饱时服用，即餐后半小时—2小时服。每次1—2调羹，即30-50毫升，热开水化开，稀释后服用。一般要连续吃1-2个月，膏方的疗效在服用膏方后第三个月达到高峰，可调整人体的整体健康状态，并可维持半年以上。“慢性病患者、亚健康者、老年人、疾病康复期患者等皆可运用膏方。尤其对慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、支气管扩张、虚弱感冒、风湿及类风湿性关节炎、胃肠病、心血管疾病、肾病有很好的疗效。”

不过，膏方非药胜药，却也有不宜吃的人群。比如新近外感之人，患有感冒发烧等需要暂停服用，肠胃不适的人，应停服一两天；怀孕和哺乳期的女性朋友最好不要服用；急性疾病和有感染者，慢性疾病发作期和活动期患者，如胃痛、腹泻、胆囊炎、胆结石症急性发作等情况，也不要服用膏方。“中药与中药之间存在着相互协同、相互制约的配伍关系，一些食物除了能加重病情外，也能和膏方中的药物发生作用而影响膏方的功效。因此在服用膏方的时候应向医师咨询需要如何忌口。”丁自娟说，根据前人的经验和文献记载，如鳖甲忌苋菜；荆芥忌鱼蟹；天门冬忌鲤鱼；白术忌桃、李、大蒜；蜂蜜忌葱；铁屑忌茶叶；人参忌莱菔子等。服用膏方时也同样要注意忌口问题。具体怎么忌口，不能笼统地说膏方忌某某药物，而要看组成膏方的药物与食物间的相互作用。膏滋药由人参等补益药组成，茶叶、萝卜、咖啡、可乐、生冷滑腻之品一般都在忌口之列。