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宫颈机能不全保不住胎 省级专家一条带子轻松解决
本报讯 (记者 屠以撒 通讯员 夏亚萍) “多亏罗琼主任,让我在宁海保住胎!”今年32岁的孕妇小张(化名),日前,在省妇保院产三科主任罗琼的帮助下,顺利地保住了双胞胎,非常开心。
年初,小张通过B超查出怀有双胞胎,这本是件大喜事,可她却愁眉苦脸,怎么也高兴不起来。原来,因为宫颈病变(CIN2级),小张在前年就做了宫颈锥切手术。术后医生告知其孕期流产的风险性极大,建议其单胎妊娠。可没想到这一怀就来了俩,小张担心双胞胎压力太大,打算去杭州医院保胎。后来打听到省妇保院产三科主任罗琼每周都会定期来县妇保院坐诊,她就抱着试试看的态度便挂了罗琼的号,然后在罗琼的帮助下,顺利地保住了双胞胎。
“宫颈锥切手术后,会导致子宫颈变短,所以对孕妇保胎会有影响。”罗琼告诉记者,和小张有过同样经历的人仅在她组建的患者群里就有数百人,她们不能留住宝宝的原因在于“宫颈机能不全”。宫颈机能不全指的是在没有宫缩的情况下,子宫颈由于解剖或功能缺陷不能维持妊娠至足月,它的发生率约占妊娠人群的1%,占晚期流产人群的15%左右,正常的子宫颈很牢固,可以承托住胎儿直到分娩,而宫颈机能不全的孕妇在孕中期20余周时会发生没有宫缩的宫口扩张,承托不了胎儿,从而流产。
对于明确宫颈机能不全,环扎术是唯一的治疗方法。目前较常使用的手术方式为经阴道环扎和腹腔镜下环扎。阴式宫颈环扎手术操作简单,适用于大部分宫颈机能不全患者,因此应用广泛。腹腔镜下环扎手术可以在孕前和早孕或者中孕早期进行,手术效果好,孕期不需严格卧床,生活可自理。但是因为孕期手术,需要全麻等,存在一定的风险。
? “不管去哪里出诊,我都会随身携带慕丝林环扎带,以保证能尽快为宫颈机能不全的患者提供医疗保障。”罗琼表示,她计划将宫颈环扎手术,尤其是孕期紧急宫颈环扎术,和腹腔镜下宫颈环扎手术在宁海落地,让更多的患者能在家门口就享受到省级医院的技术服务。
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