从这里找寻对生命最高的敬重

■李成溪

近几年来，杨浦区四平社区卫生服务中心狠抓医疗预防保健服务质量，在促进自身又好又快发展及满足社区居民对医疗、预防保健日益增长需求上发挥了积极的作用。前不久，该中心获得2021年上海市五一劳动奖状荣誉称号。沉甸甸的荣誉，对于每一位成员来说，既是激励，更是鞭策。

做社区居民健康的“守门人”

社区是城市的“毛细血管”，牵动着千家万户。社区疫情防控是否到位，关乎每个家庭的平安与健康。自新冠肺炎疫情暴发以来，四平社区卫生服务中心的医护人员都说，每一天，都像在打仗。

在人手相对紧张的情况下，除保证医院的正常运转，四平社区卫生服务中心组建了数十支外场小分队，奔波于辖区居委会及企事业单位，满足大流量疫苗接种需求。除此之外，还派出医生做好社区居家隔离人员管控工作。医生在防疫管控工作中，对于隔离人员始终坚持“既要隔离好，又要服务好”，开动脑筋，细化服务，做出了许多“小创新”：如将告知书做成中英对照版本，通过微信步数来观察居家隔离人员的状况等，与隔离人员成为“最熟悉的陌生人”。

近年来，以服务社区人群为主的家庭医生“1+1+1”签约制服务，让居民 “家门口”看病就医、健康服务变得更加便捷。四平社区卫生服务中心在提升签约率的同时，不断提高有效服务率，同时建立社区患者转诊绿色通道，坚持医疗预防工作条块结合、条线质控、团队管理的方式，构筑社区防治网络，让家庭医生成为社区居民的健康“守门人”。

值得一提的是，四平社区卫生服务中心为做好居民医疗预防保健工作，积极与二、三级医疗机构进行业务互动，利用上级医院的资源优势，提高社区卫生服务的医疗质量，推动社区卫生服务的良性发展。

如与上海交通大学医学院附属新华医院住院医师协作，举办“月月讲”“百人讲师团”等健康讲座，为居民开展老年人慢性病知识、幼儿常见病防治等居民普遍关心的讲座，传播健康理念，倡导良好的生活方式。这一活动现已成为社区健康宣传的品牌项目，受到了社区居民的普遍欢迎。

让临终患者带着尊严“谢幕”

杨浦区四平社区卫生服务中心“舒缓疗护”病区自2012年开设以来，已陪伴了500多位生命末期的患者安详、无憾、带着尊严完成人生的谢幕。

9年间，安宁病房里即将走到生命尽头的病患，无不在努力与死亡和解；这里的医护人员，则通过舒缓疗护，提高患者生命质量，让患者有尊严地走向生命终点。

88岁的宋阿婆，不幸罹患晚期乳腺癌，近一年来，胸前的肿块生长速度惊人，逐渐发展为溃破出皮肤表面的菜花状肿瘤，有足球般大小，散发着刺鼻的异味。而家人带着宋阿婆四处求医，跑了多家医院，也始终没有很好的解决方案，宋阿婆也在巨大的痛苦中变得郁郁寡欢。

几经辗转，宋阿婆被家人送进了四平社区卫生服务中心安宁疗护科，科室当即将宋阿婆收入病区。收治后，护理团队马上为她处理已经生蛆的伤口，并更换了衣裤和床单。经过几天的换药处理，宋阿婆的伤口有所好转，愁眉也终于舒展。接下来的一段时间，安宁疗护团队不仅利用药物、护理等举措帮助患者减少疼痛，还见缝插针地帮助家属进行哀伤辅导，尽最大努力让逝者有尊严，让生者无遗憾。

像宋阿婆这样的故事，每天都在安宁疗护科上演。该团队为真正实现“关心一个人，关怀一家人，感动一群人”的社会效益，相继推出了诸如使用深静脉穿刺、镇痛泵减轻患者疼痛，利用网络视频让患者和远方的亲人连线聊天，满足患者临终遗愿以及为患者举办生日庆典等举措。

“相比其他病房，舒缓病房的护理人员每天投入得更多，除了需要关注病人身体状况之外，更要密切留意病人的情绪、精神、灵性需要。”总护士长董慧英告诉记者。