医生凌晨紧急抢救双胞胎产妇

本报讯 （通讯员 夏亚萍） 近日，县妇幼保健院产儿科医护人员团结协作，成功救治了一名双胎、胎膜早破、帆状胎盘、前置血管破裂的孕妇，由于紧急处置得当，新生儿转危为安，母亲安然无恙。

据产科主任胡久琼介绍，上周五凌晨1点左右，孕31周的胡女士突然出现无痛性阴道出血约80毫升。医院立即开通绿色通道，启动抢救小组。为让胎儿尽快脱离母体险境，抢救人员争分夺秒。术中发现胎儿的脐带附着于胎膜上，脐血管自子宫下段前壁经宫颈内口绕行至子宫下段后壁，自上而下插入胎盘，其中一根脐动脉破裂，见活动性出血，情况十分危急。胡久琼表示，一个足月的胎儿血容量约为250毫升，如失血超过20%～25%，即可发生失血性休克，死亡率极高，需即刻娩出胎儿以脱离险境。惊心动魄的几分钟后，2个孩子被抱出子宫。“哇、哇……”当两个孩子响亮地哭出声来，参与抢救的医务人员一颗悬着的心终于放下。

据了解，前置血管常见于帆状脐带插入患者，而帆状脐带插入则指脐带连错位置。正常情况下，脐血管周围有含水量丰富的华通氏胶保护，脐带直接进入胎盘实质。“帆状脐带插入”指脐带连接于胎膜上，分出数根血管在薄薄的胎膜上走行一段，而后再进入胎盘。当胎膜上的血管横越子宫下段，在胎先露前方跨过子宫颈内口时称前置血管，发生率0.02%-0.05%，是一种十分罕见的产科疾病。这些在胎膜上走行的血管是裸露的，容易受压和发生破裂。一旦胎膜破裂或临产时胎先露压迫血管，可导致新生儿在数分钟内窒息、死亡，是妊娠最危险状态之一。

为此，胡久琼提醒广大孕妇：B超提示有前置血管可能的孕妇，一定要遵从医嘱，以便于医生加强监护，及时进行干预。若孕期出血超过平时的月经量，一定要及时来院检查。