过度肥胖小心疾病都找上门！

29岁女孩的突围

29岁的小婷（化名）因过度肥胖来到江阴市人民医院普通外科减重专病门诊就诊。医师刘金春了解其情况后，认为小婷应该不是单纯的肥胖。随后的检查结果显示，小婷的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白数值都偏高，胰岛素水平、性激素水平也出现了明显异常。小婷已经患上肥胖合并2型糖尿病、多囊卵巢综合征、脂肪肝等疾病。

最初，小婷选择了“服用药物+控制饮食+适当运动”来控制血糖及体重，但是坚持了3个月，血糖及体重数值还是居高不下。小婷再次向普通外科的医生求助，经过充分的评估，城中院区普通外科一科病区主任邵国益为小婷实施了减重手术。术后一个月，小婷的血糖、糖化血红蛋白、性激素水平、胰岛素水平的数值均恢复正常，体重也下降了约20公斤。

刘金春表示，减重手术能让1年后的糖尿病缓解率达到75%—85%（糖化血红蛋白能长期控制在6.5%以下），对于患病时间短、肥胖的2型糖尿病患者来说是一个适宜的选择。

心肺衰竭患者的生死觉醒

小王（化名）平时食欲比较旺盛，有时候吃一顿饭甚至要点3份外卖，体重很快便飙至150公斤。起初，小王觉得胖就胖点，也没在意自己的体重。直到有一天，小王因为走路气喘紧急去往江阴市人民医院就诊后发现，因过度肥胖，自己的心肺功能严重受损，心脏明显增大，肥胖真要命！

邵国益团队联合了心血管内科、运动康复科、营养科为小王制定了“改善心功能+控制饮食+运动”的计划。一周后，小王的心肺功能得到了明显改善，体重也减轻了2.5公斤。经过这次的住院治疗，小王下定决心减重，在邵国益团队的帮助下成功减重了42公斤，心肺功能恢复正常，复查CT显示心脏体积明显缩小。

肥胖是心血管疾病的危险因素，大部分的心血管疾病（如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭）的发病都与肥胖相关。对于肥胖患者，BMI值每增加1Kg/㎡，心力衰竭的发病率就会增加5%—7%。此外，肥胖还会引起高血压、痛风、睡眠呼吸暂停等相关疾病。

邵国益表示，减重并不是简单的“少吃、多动”。当体重严重超标时，人体的代谢相关激素调节系统已经发生异常，光靠“少吃、多动”，减肥的成功率非常低。小婷的糖尿病、小王的心肺衰竭，本质上都是肥胖引起代谢综合征的连锁反应。减重需科学地对症下药，通过精准评估（如代谢指标、激素水平、心肺功能），为患者匹配生活方式干预、药物治疗、手术方案等，全程跟踪管理，才能避免盲目减重的风险。

减重专病门诊

江阴市人民医院已于2023年开设减重专病门诊，以“精准评估、全程管理”为核心，通过营养评估、饮食干预、运动指导、药物治疗、手术减重等多维方案，成功帮助数百名患者科学告别肥胖困扰。

门诊时间：每周六上午

门诊地点：江阴市人民医院城中院区门诊一楼3号诊区最西端走廊

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，2018年我国成人超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%，呈逐年递增趋势。有研究预测，若该趋势得不到有效遏制，2030年我国成人、儿童超重肥胖率将分别达到70.5%和31.8%。

2024年6月，国家卫生健康委联合教育部、体育总局等16个部门启动“体重管理年”活动，并制定“体重管理年”活动实施方案。